O relație de dragoste și ură cu compozitele fluide

Locatie: Noutati // Data: 25.08.2025

O relație de dragoste și ură cu compozitele fluide

Ne plac compozitele fluide pentru ușurința de aplicare și umectarea excelentă, dar bulele de aer rămân o provocare constantă.

Despre autor – Dr. David Clark, DDS

Cu peste 25 de ani de experiență în stomatologia microscopică, Dr. David Clark a îmbinat practica de zi cu zi din cabinet cu cercetarea în laborator și cu susținerea a sute de cursuri și conferințe internaționale. Expertiza lui a dus la dezvoltarea unor sisteme de matrici și metode inovatoare, care nu reinventează doar modul în care realizăm restaurările, ci și felul în care privim stomatologia restaurativă în ansamblu.

Rolul actual al compozitelor fluide

Când primele compozite dentare pe bază de rășini au fost introduse de 3M în 1964, erau considerate un „înlocuitor pentru amalgam”. Cu alte cuvinte, credeam că trebuie să le aplicăm în straturi mici, să le condensăm, să le sculptăm și să le finisăm exact ca pe amalgam.

Când au apărut primele compozite fluide în 1996, nimeni nu era sigur cum să le folosească, dar era evident avantajul unui material injectabil care umezește instant structura dentară. Ce am învățat între timp este că, cu cât manipulăm mai mult compozitele, cu atât apar mai multe probleme. Astăzi, tehnica se îndreaptă spre injectare cu puțină sau deloc manipulare manuală, iar compozitul fluid este un material ideal pentru această abordare.

Problema bulelor …

Cea mai mare problemă pe care o aud de la clinicieni despre compozitele fluide este legată de bulele care apar la inserare. Aceste bule sunt extrem de dificil de eliminat. Din cauza vâscozității rășinii, ele sunt greu de „spart”. De multe ori renunțăm și încercăm doar să le tragem în afara cavității preparate.

Două compozite fluide diferite au fost inserate pe dinți dentoform. Ambele au prezentat multiple bule. În nuanțele mai deschise (dreapta) bulele sunt chiar mai greu de observat.

Două situații în care bulele se descoperă prea târziu

Bulele vizibile pe radiografii

Pe radiografiile de control, două bule sunt vizibile la un dinte tratat endodontic. Este jenant și greu de explicat pacienților. Astfel de bule îi scot din minți pe endodonți.

Defecte de restaurare cauzate de bule

Când o bulă lasă o cavitate pe suprafața compozitului, pot apărea pete inestetice și decolorări.

Un mic defect de acest fel a produs o pată vizibilă care a nemulțumit pacientul și, de fapt, a fost motivul pentru care a schimbat medicul dentist.

Aceste bule, chiar și în preparații conservative de tip clasa I (Fissurotomy), sunt o imagine mult prea des întâlnită.

Concluzie

Există multe motive să iubim compozitele fluide. Au devenit esențiale în practica modernă pentru majoritatea stomatologilor care fac restaurări. În timp ce materialele și tehnicile moderne continuă să evolueze, se văd promisiuni și în noile sisteme de aplicare. Am evaluat noul design de seringă de la 3M pentru compozitele lor fluide și acest design inovator are potențialul de a reduce bulele și de a oferi medicilor un control mai bun.